認知症の人が住む「別の世界」とは？
政府は「介護離職ゼロ」を政策に掲げ、「認知症対策は緊急の課題。国を挙げて取り組む」と、しきりにアナウンスしています。国が本腰を入れて取り組んでくれるのは喜ばしいことですが、役所が何かしてくれるのを待っているわけにはいきません。
家族や現場のヘルパーにとって、認知症は “いま・ここ”の問題であり、“待ったなし”の現実なのです。そんな困っている方々を「できるだけ早く・少しでも楽にしたい」との思いから、今回私は『認知症の人がスッと落ち着く言葉かけ』という本を上梓しました。
声がけ一つ変えるだけで認知症の困った行動を抑えることができる。（漫画・秋田綾子）
冒頭で紹介した数々の行動を、かける言葉をちょっと工夫したり、接し方を少し変えるだけで抑えられると言ったら、読者のみなさんは驚かれるでしょうか。もちろん、何でもスパッと解決できるわけではありません。
認知症の症状は多様ですし、家族のニーズもさまざまです。解決までに時間がかかることもあれば、たまには失敗することもあります。ですが、認知症の人の個性に目を向け、その生き様に寄り添う心がけがあれば、上手な対応はできるのです。
私がお伝えしたいのは、決して空虚な精神論ではありません。そもそも私だって、最初から認知症の人にうまく対応できたわけではないのです。
現場で認知症を見て・聞いて・肌で感じるなかで、「これが原因ではないか」と仮説を立て、試行、検証していくことで生まれたのが、本書で提案する「引き算」の介護なのです。
認知症の人と接するときは、“住む世界が違う”ことを意識しなければなりません。
私たちは、記憶や経験を積み上げて生きる「足し算の世界」に住んでいます。認知症の人はこの逆で、病気によって記憶や経験を失い、ものごとを正しく捉えられない「引き算の世界」にいるのです。だから認知症の人を、私たちの世界の事実で「説得」するのは無益な話。むしろ、その人の「引き算の世界」に入り込み、「納得」して動いてもらわねばなりません。
では、どうすればいいのでしょうか。たとえば先に触れた、薬局へ怒鳴り込む女性は、元薬剤師でした。彼女は“自分がまだ現役の薬剤師”の世界にいたわけです。そこで私は、こう言ってデイサービスに来ていただきました。
「お年寄りのために、薬の相談係をお願いします」
上の漫画も実際にあった事例です。この男性（アルツハイマー型認知症でした）の場合は、“勲章をもらう”という彼の世界に合わせたわけです。ただ、本当にタキシードを用意するわけにはいきませんから、そこは工夫が必要でした。
今回の本の中では、こうした声かけのコツをたくさん紹介しています。主要な事例は漫画で紹介し、わかりやすくしました。日々介護に取り組む方々の役に立てば幸いです。
読書人の雑誌「本」2016年4月号より
